Voy a explicar poco a poco las vacunas que no están metidas en nuestro calendario vacunal, ya que a veces en consulta soltamos la información en 5 minutos y no tenemos tiempo de hablar acerca de la importancia que tienen las mismas para la salud de nuestros hijos. La primera que vamos a exponer será la que protege frente a las gastroenteritis por Rotavirus. ¡Vamos a ello!
Vamos a empezar por el principio…
¿Qué significa gastroenteritis?
La gastroenteritis es una inflamación («itis») del estómago («gastro») y del intestino («enter», intestino). Cursa con deposiciones diarreicas y vómitos, que se pueden acompañar de fiebre o dolor abdominal. Habitualmente no suele durar más de una semana.
Es una infección muy frecuente en la infancia y la segunda causa de morbimortalidad infantil en el mundo. Muchos niños mueren por esto en los países subdesarrollados y en vías de desarrollo. En nuestro país no es habitual que sea tan grave pero sí que produce muchos ingresos y ausencias escolares.
¿Qué es el rotavirus?
Se trata de un virus que causa con frecuencia cuadros de gastroenteritis aguda, sobre todo en niños pequeños entre 6 y 24 meses. Además, se suele relacionar con cuadros de gastroenteritis más graves que los causados por otros agentes infecciosos, con más riesgo de deshidratación y de ingreso hospitalario, principalmente por el grupo de edad en el que es tan frecuente.
Una vez que tenemos una gastroenteritis por rotavirus no disponemos de tratamiento específico y sólo podemos tratar sus síntomas. Por eso nuestra mejor herramienta es la prevención: adecuada higiene, lavados de manos y VACUNACIÓN.
¿Es aconsejable vacunar frente al rotavirus?
Si, por supuesto. Podemos evitar un cuadro potencialmente grave con su administración. Es una vacuna muy segura y con pocos efectos secundarios.
¿Qué vacunas hay disponibles?
Disponemos en el mercado de dos vacunas, Rotarix y RotaTeq. Ambas se administran vía oral aunque presentan algunas diferencias entre ellas:
- Rotarix: son dos dosis, habitualmente se hacen coincidir con las vacunaciones del calendario de los 2 y los 4 meses. La primera dosis se puede administrar desde la semana 6 de vida y la segunda debe recibirse antes de la 24 semana. Su precio es de 93.66€ en la actualidad (vacunación completa 187.32€).
- RotaTeq: tres dosis, que se suelen hacer coincidir en las revisiones de los 2, 4 y 6 meses. La primera dosis se puede poner desde la 6 semana de vida y la última debe ser antes de la 32 semanas. El precio de cada dosis es de 69.5€ (vacunación completa 208,5€).
Existen diferencias en su composición pero lo importante es que ambas son efectivas y reducen la infección por rotavirus (entre 80-90% en países industrializados), y disminuyen el porcentaje de ingresos y de cuadros graves de deshidratación por este germen de forma muy significativa, en algunos estudios se recoge una reducción de hasta el 98-100%.
No hay diferencias importantes en el precio, así que se puede elegir una u otra.
¿Está contraindicada la vacuna en algún caso?
La vacuna está contraindicada en caso de hipersensibilidad grave a algún componente, si existe historia previa de invaginación intestinal, malformación congénita gastrointestinal no corregida que pueda predisponer a una invaginación intestinal o inmunodeficiencia combinada grave.
Se debe posponer la vacunación si el niño/a está con fiebre, diarrea o vómitos.
Los prematuros se pueden y deben vacunar, e incluso la Sociedad Europea de Enfermedades Infecciosas Pediátricas recomienda la vacunación en niños VIH positivos.
A tener en cuenta…
Tras la vacunación pueden eliminarse virus atenuados por las heces del lactante hasta 10 días después (sobre todo con la primera dosis), por lo que se debe mantener una adecuda higiene.
A día de hoy existen más de 100 países en el mundo donde la vacuna frente al rotavirus está incluída en su calendario. En España es una vacuna de las «opcionales» pero no por ello es menos importante (debería incluirse en nuestro calendario también). Aunque su precio hace que no esté al alcance de toda la población sigue siendo una vacuna recomendada y segura.
Adjunto calendario propuesto en 2018 por el comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría. Vacunas no financiadas no es sinónimo de vacunas no recomendadas, sí que son aconsejables.
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